Bệnh xơ gan là gì?

Xơ gan là giai đoạn cuối của bệnh lý viêm gan mạn. Nhu mô gan bình thường bị thay thế bởi các mô sẹo và các nốt, dẫn đến suy giảm chức năng gan (suy gan).

Nguyên nhân gây bệnh xơ gan (hoặc bệnh nguyên) ?

• Nhiễm siêu vi trùng gan B, C.
• Nghiện rượu.

Nghiên cứu cho thấy nếu mỗi ngày uống 1 xị rượu (250 ml) hoặc nửa lít bia thì trong vòng 10 năm có thể sẽ dẫn đến xơ gan. Đặc biệt, trên cơ địa người bị viêm gan virus B, C hoặc người có sẵn các bệnh về gan thì xơ gan tiến triển nhanh hơn.

• Bệnh lý gan: gan nhiễm mỡ, bệnh đường mật kéo dài, viêm gan tự miễn, ung thư gan,...
• Gan bị tích tụ kim loại như sắt (Haemochromatosis), đồng (bệnh Wilson).
• Nguyên nhân khác: nhiễm ký sinh trùng (sán lá gan), thuốc (Methotrexate, Amiodarone), bệnh nghẽn tĩnh mạch gan (Hội chứng Budd-Chiari), suy tim phải, bẩm sinh,...

Bằng cách nào phát hiện (chẩn đoán) bệnh xơ gan?

Thường không có hoặc có biểu hiện không rõ và bệnh diễn tiến âm thầm. Các biểu hiện ban đầu có thể là:

• Mệt mỏi.
• Cảm giác khó tiêu.
• Biếng ăn và sụt cân.
• Hay buồn ói, đau bụng.
• Hoặc trên da có những vết mạch máu hình giống hình “con nhện màu đỏ” (dấu sao mạch).

Khi chức năng gan bị suy trầm trọng (giai đoạn muộn) sẽ có những biểu hiện như:

• Phù chân hay báng bụng (cổ trướng)
• Sạm và vàng da, vàng mắt.
• Lòng bàn tay son.
• Dấu sao mạch trên da.
• Dễ chảy máu (răng, mũi, dạ dày, ruột)
• Rối loạn thần kinh
• Ở nam: giảm ham muốn tình dục, vú to.

Chẩn đoán bệnh sẽ được dựa vào:

Khai thác tiền sử (như uống rượu, dùng thuốc hại gan, viêm gan, truyền máu, gia đình có người bị bệnh gan).

Những biểu hiện của bệnh nguyên hay những biểu hiện rõ ràng của bệnh giai đoạn muộn.

Xét nghiệm máu, siêu âm, nội soi hay CT cắt lớp hoặc sinh thiết gan, trong đó sinh thiết gan là tiêu chuẩn “vàng” để chẩn đoán xác định bệnh xơ gan.

chuyên biệt phát hiện sớm xơ gan và gan nhiễm mỡ. Đây là kỹ thuật không xâm lấn, cho kết quả chính xác tương đương với sinh thiết gan (kỹ thuật gây đau và tốn kém).